为进一步加强我市传染病防控工作，认真落实《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等法律法规规范要求，决定在全市开展医疗卫生机构传染病防控专项监督检查工作。

一、监督检查依据

《中华人民共和国传染病防治法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等法律法规规范。

二、工作目标

通过专项监督检查，进一步增强全市医疗卫生机构传染病防控工作的法律意识和责任意识，监督指导各级各类医疗卫生机构依法落实传染病预防控制措施，严格执行传染病疫情信息报告制度，切实加强医院感染控制工作，保障广大人民群众身体健康和生命安全。

三、检查对象

全市医疗机构

四、监督检查重点内容

（一）传染病防控工作综合管理情况：包括传染病防控组织制度建立情况、预检分诊、发热门诊规范运转情况、传染病疫情信息报告情况等。

（二）预防接种管理工作：医疗卫生机构是否具备合法有效执业资质、执业人员培训考核情况、疫苗采购索证验收管理情况、接种公示告知情况等。

（三）法定传染病疫情报告制度执行情况：医疗机构传染病信息登记、报告情况、传染病信息报告网络运转情况、重点科室疫情报告制度落实情况等。

（四）传染病疫情控制措施落实情况：认真落实预检分诊管理制度、规范设置感染性疾病科、严格落实医院各类感染控制措施、医护人员个人防护制度落实情况等。

（五）医疗卫生机构消毒隔离制度落实情况：重点监督检查血液透析室、内镜诊疗、消毒供应中心、口腔科、手术室、感染病房、重症监护室等重点场所消毒隔离制度落实情况。

（六）医疗卫生单位医疗废物管理情况：医疗废物管理组织制度建立情况、分类收集处置情况、医疗废物暂存设施是否符合卫生要求、医院污水消毒监测情况等。

（七）病原微生物实验室生物安全管理情况：各医疗卫生单位实验室执业资质是否合法有效、实验室生物安全管理措施落实情况、实验室人员执业资质及培训情况、实验室菌毒种管理情况、实验室医疗废物收集处置情况、突发生物安全事故应急处理和报告情况等。

五、监督检查活动安排

（一）自查整改阶段（2024年3月-4月）

结合日常监管工作实际，根据监督检查工作方案，组织精干卫生监督力量开展监督检查工作；要加大传染病防控检查工作宣传力度，将检查要求传达到各级各类医疗卫生单位和相关医务人员；要指导各级各类医疗卫生单位开展自查自纠，对自查自纠中发现的安全隐患问题建立整改台账，切实整改到位。

（二）集中行动阶段（2024年4月--2024年7月）

组织卫生监督执法人员，按照专项监督检查工作要求，对辖区各级各类医疗卫生单位开展现场监督执法检查。对执法检查中发现的涉嫌违法违规问题，依法严厉查处。对重大典型案例，公开曝光警示。

（三）总结巩固阶段（2024年7月）

对存在问题严重的医疗卫生单位加大督查督办力度，必要时由市级卫生监督机构立案查处。对此次专项监督检查结果，要结合正在开展的传染病防治监督综合评价工作，对监督检查单位开展综合评价，评价结果按照规定录入卫生监督信息报告平台，并依法公示。

六、工作要求

（一）高度重视，落实责任。传染病防控是维护社会稳定，保护人民群众身体健康的大事，卫生监督机构、各级各类医疗卫生单位要高度重视，积极行动，按照监督检查行动工作安排认真落实监督检查工作。要以此次专项监督检查为契机，对发现的传染病防控安全隐患问题建立整改台账，认真整改到位，及时消除隐患。

（二）围绕重点科室、重点环节和重点群体，突出监督检查重点。加强对传染病防控、诊治知识的宣传培训力度，切实解决传染病防控工作中存在的突出隐患问题，增强传染病防控工作依法防控、科学防控、联防联控意识。

（三）加强信息沟通和突发疫情通报机制。要加强与教育主管部门、市场监督部门、安全生产部门等相关职能机构信息沟通，认真落实联防联控工作责任，形成防控工作合力，确保各类传染病疫情能够做到早发现、早报告、早处置，严格落实传染病疫情信息上报制度，禁止瞒报、谎报、迟报传染病疫情信息。